毛玻璃结节怎么治疗(毛玻璃结节治疗指南)

全景案例015

肺部多发磨玻璃结节该怎么办?

肺磨玻璃结节更可能是肺癌。然而,良恶性肿瘤不仅可以通过肺部CT诊断,还可以通过活检进行诊断。对良恶性肿瘤可选择穿刺和切片进行明确。如果活检报告是良性的,可以选择定期复查,看看结节的生长速度和大小。如果是恶性肿瘤,建议手术切除,但手术评估需要多方面考虑,所以建议慎重决策。也可以选择保守治疗和中药治疗,效果也不错。

肺磨玻璃结节怎么办?

以下回答摘自 温州医科大学附属靠前 医院 胸外科 何志锋 副主任医师《肺磨玻璃结节是什么病?——胸外科专家何志锋科普系列》

靠前 , 进一步检查以求确诊。明确磨玻璃结节得病变性质是很重要的,为此可以考虑进一步完成有价值的检查以求明确诊断。可以选择的检查主要有 PET-CT和经皮肺活检术。其中,PET-CT主要用于实性或部分实性结节(m GGN, 且实性部分≥10 mm) 的诊断和分期,经皮肺活检术仅适用于不能进行手术而需采用立体定向放射治疗或射频消融等替代疗法的患者。具体需要采取哪一种检查还需综合患者的全身状态,医疗条件,经济状况等来考虑。

第二, 坚持长期、规范、合适的随访对肺磨玻璃结节是非常重要的。GGN的随访方案是基于GGN的生物学特性而制定。GGN的两个重要生物学特性, 一是GGN的体积倍增时间,二是GGN的形态, 这两种特性与GGN的恶性程度息息相关。每次复查时都应详细记录肺结节数目、位置、大小、密度及形态学等动态信息。对于随访中考虑有生长恶变肺结节, 应及时获取病理诊断依据。

肺磨玻璃结节,戒烟戒酒,避免刺激性气体对肺的伤害。如果结节小于10毫米,可临时观察,无需特殊处理,3个月后可复查ct。如无明显变化,可口服中药汤剂,并用清热解毒、消肿散结的药物对症治疗。如果结节明显增加,建议进一步检查胸部增强ct、肺部肿瘤标志物、纤维支气管镜检查等。